در چه مواردی از آرتروز زانو باید جراحی زانو انجام شود؟
در چه مواردی از آرتروز زانو باید جراحی زانو انجام شود؟
آرتروز زانو عوارض متعددی دارد که با روشهای غیر جراحی قابل درمان نیست این موارد شامل:
1- از بین رفتن فضای مفصلی در اثر سایش بیش از حد غضروف مفصلی:
در این حالت محدودیت در حرکت مفصل ایجاد شده و بنحوی محدودیت در فعالیتهای روزمره زندگی فرد بوجود می آید.در عکس رادیوگرافی بیمار فضای مفصلی کاملا تخریب شده و عملا فضای سینوویم وجود ندارد.در این حالت تعویض مفصلی چاره کار است.
محدودیت تعویض مفصل:
بدلیل عمر کوتاه مفصلهای مصنوعی (10تا15 سال)این نوع جراحی در سنین بالا بیشتر توصیه می شود.
2- انحراف مفصل به داخل یا خارج:
انحراف مفصل زانو به داخل (ژنو والگوم:زانوی ضربدری) و انحراف به خارج (ژنو واروم:زانوی پرانتزی) از اختلالات شایع آرتروز زانو می باشد در این حالت با اندازه گیری زاویه انحراف زان و مشاهده عکس را دیوگرافی در صورت اطمینان از اثرات مخرب این انحراف روی مفصل زانو تصمیم گیری برای جراحی زانو انجام می شود با این عمل انحراف زانو اصلاح و فشار از روی زان برداشته می شود.
3- در صورت وجود علائم اختلال در عملکرد زانو:
قفل کردن بیش از حد زانو و یا خالی کردن زانو که منجر به افزایش شانس افتادن و احتمال شکستگی گردد از علل دیگری است که نیاز به جراحی وجود دارد البته این مسئله به شرطی است که با درمانهای توانبخشی مشکل بیمار حل نشده باشد.این علامت معمولا با ضایعات مینیسک و رباطها همراه است.
4- در صورتیکه با یک زانوی بی ثبات مواجه باشیم:
در این حالت بدلیل ضایعه در لیگامانها و رباطها زانو پایداری ندارد.
چه نکاتی را قبل از جراحی آرتروز زانوباید در نظر گرفت؟
توانبخشی و تقویت عضلات قبل از جراحی ضروریست.متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی با برنامه ریزی برای بیمار در مورد نحوه توانبخشی قبل از عمل و پس از عمل و آموزشهای لازم نتیجه جراحی را بهبودی خواهند داد .نحوه راه رفتن بیمار نحوه استفاده از عصا و نوع عصا و مدت زمان استفاده از عصا در صورت ضرورت به بیمار توضیح داده خواهد شد.
- از جراح خود بخواهید در مورد نوع جراحی و نتایج آن شما را کاملا توجیه کند این حق بیمار است که از تمام مراحل جراحی و نتایج آن مطلع باشد.
- وزن خود را به وزن ایده آل برسانید.از تغذیه سالم استفاده کنید و با مشاوره تغذیه خود را آماده عمل جراحی نمایید.
- محیط خانه را آماده کنید:دستشویی فرنگی نصب شود.کف حمام از پوشش غیر لغزنده استفاده شود.از مبل و صندلی با ارتفاع مناسب استفاده شود
از آنجا که در این بیماری ساییدگی سطح مفصلی و آسیب بافتهای اطراف زانو وجود دارد مشکلات زیادی برای بیماران ایجاد میشود. بهترین راه کاهش ابتلا به این بیماری پیشگیریست.

با کاهش و کنترل وزن و استفاده صحیح از زانو میتوان از ابتلا به این مشکل جلوگیری کرد اما در افراد مبتلا هر چقدر زودتر درمان انجام شود میتوان از پیشرفت آن جلوگیری نمود. در طب رایج علاوه بر آموزش روش نشستن و سایر اقدامات پیشگیرانه مصرف مسکن و فیزیوتراپی توصیه میشود
که متاسفانه در خیلی از موارد بیماران نتیجه مطلوب را نمیگیرند. در موارد شدید هم توصیه به تعویض مفصل میشود که هم پرهزینه است و هم مشکلات خود را داراست.
طب سوزنی و ماساژ در مواردی میتواند موثر باشد. با این روشها علاوه بر افزایش جریان خون و انرژی زانوعضلات اطراف زانو هم تقویت میشوند و میتوان درد بیماران را هم تا حدود زیادی کاهش داد.
البته پس از درمان بیماران باید از انجام کارهای سنگین مثل پله بالا رفتن زیاد و کوهپیمائی و نشستن روی زانو خودداری نمایند.
کاربرد طب سوزنی در زانو درد
درد زانو یکی از شایع ترین شکایات نزد بزرگسالان و دلیل مراجعه بسیاری از بیماران به ارتوپد یا پزشکان عمومی است. ضربه ها و ضعف غصروفی مفصل یا ساختمان های حمایت کننده زانو نظیر عضله چهار سر ران ، موجب بروز زانو درد می شود. آرتروز نیز یکی از رایج ترین دلایل بروز زانو درد است.
تحقیقات بالینی متعدد ثابت نموده که طب سوزنی برای ت
کمیل درمانهای طب رایج در تسکین درد بعضی انواع زانو درد بویژه آرتروز زانو بسیار موثر است
